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靜脈輸液原則
靜脈輸液原則
靜脈輸入溶液的種類和數(shù)旨應(yīng)根據(jù)恩吝水電解質(zhì)從酸堿下衡失調(diào)程度來確定，嚴(yán)重脫水的巖吝在靜脈輸液時風(fēng)遵守以下原則：
1．“先晶后膠” 補充血容量通常先選用晶體溶液。由于體溶液擴容作用短暫，因此，在查明患者病情后應(yīng)及時補充分子量大、不易透過血管壁、擴容作用持久的肢體溶液。
2．“先快后慢” 一般輸液初期速度應(yīng)快，以盡快糾正體液失衡狀態(tài)。待病情相對穩(wěn)定后補充速度逐步減慢，在輸液開始1—8h內(nèi)應(yīng)輸入輸液總量的1／3一l／2，余量在24—48h內(nèi)補足。同時，應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)，串者病情、年齡以及心、肺腎功能情況調(diào)節(jié)輸液速度。
3．“寧少勿多” 一般應(yīng)先糾正失液，然后在1—2d內(nèi)繼續(xù)輸液直至完全糾正液體失衡狀況。監(jiān)測每日尿量，當(dāng)每小時尿量為30一40 ml，比重力1．018時，說明輸液量恰當(dāng)。
4．“補鉀四不宜” 靜脈補鉀時向注意：不宜過早，見尿補鉀；不宜過濃，不超過o．3％；不；不宜過快，成人30一40 gtt/min;不宜過多，成人每N補鉀總景不超過58，小兒每日9．1一o．3夕ka．波容路徑為。．1％一0.3％。
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